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1、膏药简介

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plaster[中医药名词审定委员会.中医药名词()]

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膏药：1.外治剂型之一；2.方剂名。

膏药（；[1])是外治剂型之一[2]。古称薄贴[2]，现称硬膏。是指用多种药物浸泡在食用植物油中，去渣存油，加入黄丹制成糊状，摊铺在背面材料上制成的外用制剂[3]。俗称药肉；还有不需要煎熬、捣碎的膏药制剂，然后用竹签将药肉摊在纸或布上。

唐·李绰写的《尚书故事》有记载[2]：“禹源公镇南海，疽发于鬓，相国姬随后取膏药贴在疮上，数日平复”。

膏药是指用多种药物浸泡在食用植物油中，去渣存油，加入黄丹制成膏，摊铺在背面材料上制成的外用制剂[3]。

膏药是指将药材、食用植物油和红丹制成膏药，摊铺在背面材料上制成的外用制剂[1]。

由于粘性强，可固定受影响部位，减少活动；保护溃疡溃疡表面，避免外部***和细菌感染；使用前加热软化膏药，使受影响部位长期热疗，改善局部血液循环，提高抗病能力。至于具体的功能，根据所选药物的不同功能，肿胀和疼痛可以消除，溃疡可以提高脓液和腐烂，肌肉可以关闭。

制备方法，根据不同情况，选择相应的药物，浸泡在植物油中，浸泡一段时间，放入锅中，待药物变黑后去渣，然后煮沸，然后按油的比例（根据当时不同季节）加入适量的铅丹，搅拌均匀，锅离火（或放丹前离火）[2]。将候药浓缩成糊状，切成大块，放入冷水中去除火毒[2]。应用时加热熔化，铺在布片或厚纸或薄油纸上，贴在患处表皮，达到治疗目的[2]。

膏药适用于所有外科疾病的初始阶段、已成阶段和溃疡后阶段。

临证可用于治疗关节疼痛、僵硬、深部肌肉酸痛、皮肤麻木、骨折、肌腱损伤等深部脓肿[2]。取其祛风化湿，行气活血，续筋接骨，如万应膏、接骨膏等[2]。有用于治疗体表痈、疖、疽、疖等溃疡，可消肿止痛，去腐生肌、闭口、保护溃疡伤口[2]。如太乙膏、独角莲膏、阳和解凝膏、冲和膏等[2]。

由于膏药方剂的组成不同，使用的药物有不同的温度和冷度，因此在应用过程中有不同的适应证。如果太乙膏性清凉，可以消肿、清火、解毒、生肌，适合阳证，是肿胀溃疡的通用方剂。阳和解凝膏温暖，功能温和，祛风散寒，调气活血，化痰通络。适用于阴证溃疡未溃疡者。千锤膏性寒冷，具有消肿、解毒、提脓、去腐、止痛的功能。刚开始贴的时候可以消失，已经变成了溃疡，溃疡后贴的时候可以去腐。适用于所有阳证，如痈、头疽、疖、疖等。咬头膏具有腐蚀性，功能腐蚀性疮头，适用于肿胀脓液，不能自破，患者不愿意接受手术切除脓液。

此外，膏药摊铺的形式可分为厚度和薄度，适用于具体应用。例如，薄膏药主要适用于溃疡和频繁更换；厚膏药主要适用于肿胀和少更换，一般为5～7天调换1次。

使用膏药有时会引起皮肤发红、丘疹、水泡、瘙痒异常，甚至溃疡。这是因为皮肤过敏，导致膏风(接触性皮炎)。；或溃疡脓液过多，由于膏药不能吸收脓液，淹没溃疡口，浸泡皮肤，导致湿疮。在这种情况下，可以改用油膏或其他药物。另外，膏药不能过早去除，否则溃疡表面意外受伤，再次感染，复发溃疡，或使溃疡表面形成红色疤痕，不易消退，损害美观。

膏药在生产和储存过程中应符合下列有关规定：

一、药材应当依法加工、破碎、破碎，并按照各品种的规定油炸；质地轻、不耐油炸的药材，应当等待其他药材油炸至变黄后加入。

二、炸药后将油炼至“滴水成珠”，放入一定温度后加入红丹，搅拌使其充分混合，喷洒清水。将药膏浸泡在清水中。

三、挥发性药物、矿物药和贵重药物应研制成细粉，摊涂前加入，温度不得超过70℃。

四、膏药应黑亮，油腻细腻，老嫩适中，摊铺均匀，无红斑，无飞边间隙，加热后可粘贴在皮肤上，不移动。

五、膏药应封闭，存放在阴凉处。

[重量差]

膏体重量的差异应符合下表规定：取5个试品，分别称为总重量。切割单位面积（cm<2>）装背称定，折算装背重量。膏药总重量减去装背重量即为药膏重量，与标注重量相比不得超过上表。

膏药是方剂名，其同名方剂约有20首。木龟子仁、五灵脂、巴豆肉5粒，香花(如无，炉甘石代也得)、黄丹，白胶香，芝麻油。

上到末，先将前五种味道与油炸红色一起过滤掉，入丹，胶香煮沸，无油珠不粘手。

三一三方膏药《普济方》提倡所有毒疮肿毒。

除巴豆肉外，余药剂量原缺。沥青12，麻12。

上同捣碎，摊纸。

《普济方》卷三一五方膏药主治诸疮，一切伤肿毒。膏药

真麻油半斤，清桐油半斤，猪毛32。

二油煎滚，下猪毛煮沸后，下黄丹82，滴水成珠，去火毒。

“外科启玄”卷十一方膏药主治发背诸疮。膏药

当归6元，白芷6元，黄连6元，白与6元，白茶6元，黄柏6元，厚朴6元，五倍子6元，雄黄6元，无药6元，血竭6元，海鱿鱼6元，黄丹(飞)6元，乳香2元半，轻粉1元。

上到末，芝麻油煮熟，调成糊状。

卷十二方膏药《外科启玄》主治内外疮。

贴上，外用布包裹。有脓，经常洗掉，药水里加盐洗。4美元，1美元冰片，1美元麝香，1美元乳香(去油)，1美元无药(去油)，1美元轻粉，2美元青龙骨，2美元象皮。

最后，用麻油42，蒸，先放松香22，煮至滴水成珠，入铅粉2元，黄丹12，取起。

《医部全录》卷194引叶心仰方膏药主治裙边疮。

贴患处。柏子油1斤(用文武火煮至黑色，然后加入铅粉82，煮至滴成珠，取出，再加入药末)，轻粉3斤，象皮3斤，乳香4斤，无药4斤(2味去油)。

上到末，入煎油。

《医部全录》卷214引叶心仰方膏药主治裙边疮及久烂者。

纸摊贴。当归半两，官桂半两，川乌半两，香白芷半两，草乌半两，玄参半两，大黄半两，干地黄半两，红芍半两，桃枝21寸，柳枝21寸，红丹半斤，白胶香半斤，蜡两半，密陀僧一两半。

用清油102，先将当归、桃柳枝等10味放入油中煎，以黑度、去渣、滤油、慢火再煎，然后慢慢放入红丹中，用长柳枝搅拌均匀，用药制成，加入白胶香味，再加入蜡，再加入密陀僧，将药滴入水中，成为珠子。

《医学聚会》卷177引《经验良方》膏药主治发背疮。凤仙花(连根花叶，晒干)42、苍耳叶(嫩头)42、血余32、鹿角屑(生刮)22、络石22、虎骨22、百部22、茜草22、剪草22、人指甲5元、穿山甲12、羌活12、龙骨12、麻黄12、艾奇12、威灵仙12。

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用麻油1斤，同煮至滴水不散，绞去渣，离火，然后下铅粉42，银朱42，黄蜡22，乳香22和匀，瓷器储存。

《严氏济生方》第十九卷石膏主治鹅掌风，指甲变厚，风蟾顽癣，死肌麻痹。

用隔汤炖，摊贴。好芝麻油半斤，当归半两，杏仁49(去皮)，桃枝49(长4指)，柳枝49(长4指)。

上面用桃柳2大枝，新绵一叶包药，系在一枝上，纳油，外一枝在盛油铁器中搅拌，煎成，加黄丹32，一处煮，滴水成珠。

《保命集》卷下的膏药主要用于治疗溃疡。一个蜂房。

擦去孔内的污垢，不要损坏。将松香研究成细末，放入孔中8分钟，然后倒入芝麻油，以溢出为度，放在大旧金铲上，用钳子夹住，然后用文武火烧开。等待蜂房溶解成糊状，滴入珠中，即温度和取出。

卷四方膏药《简单方便》主治一切恶毒。

用丝摊。千里光天然汁102，煮酒62，肉当归5，大黄5，赤芍5，肉桂5，生地5，元参5，苦参5，徘徊5。

文火煎浓，约1碗果汁；用芝麻油242，加32头发，煎至滴成珠，加入前果汁，文火煎和，加入研究细铅粉，密陀僧52，慢慢搅拌，等待温度好，滴水不老不嫩，离火，加入研究细乳香，无药，黄占，白占3美分，麝香3美分，奶油1美分，收罐坐水，消除火毒。

《外科图说》卷四方的膏药功是拔毒吸脓，暖筋骨，长肌肉。主治杨梅疮、癣疮、鹅掌风，结毒破烂。

摊开，用重汤软贴。猪毛3斤(用清水洗净晾干)，松香3斤(烤好后，2味在铁锅里，站起铁条，烧成珠子，只用42)，葱半斤，蒜半斤，姜半斤(3味捣碎，拧取汁)，定油2斤，黄丹122(飞过，炒)，朝脑1.5分。

先将汁、油放入锅中，炼出烟，方下黄丹，煮至滴水成珠，温时再向脑、毛灰，搅拌均匀。

三方膏药主要用于水泻痢疾和跌打损伤疼痛。膏药

荆芥32、防风32、白芷32、羌活32、黄芩32、阿魏32、大黄32、生地32、水龙骨32、僵蚕32、乳香5、无药5、血竭5、雄黄5、轻粉5、全蝎5、川山甲12、蝉退12、蜈蚣12、宫粉5。

先将粗药放入芝麻油1斤炒黑，去渣成膏，再用细药收听。

《秘传大麻疯方》的膏药主治珍珠风。满身疙瘩，久而不治，满身痒。嫩松香2斤，姜汁1碗，葱汁1碗，醋1碗。

先将姜、葱渣再煮一碗，将松香浸泡在里面，煮熟后再加入前汁，煮至白泡不起，再加入阿魏22、标朱32、乳香(去油)12、无药(去油)12、麝香2。夏天用麻油42，冬天用麻油82。

“青囊秘传”方的膏药功在软坚止痛发散。主治痰毒肿块。

摊大膏药用。人言4钱(研末)，巴豆霜4钱(研末)，红枣(煮去皮核)。

将前二味与枣肉捣匀，做大的如芡实大，小的如大豆大。

“良朋汇集”卷一方膏药主治痢疾。

比如腹泻，葱放在肚脐上，入药，量1丸，肚脐上，不管用什么膏药盖。麻油52，巴豆28粒，柳条28寸。

用火煎，等巴豆黑，过滤掉，用黄丹22逐渐放入，用柳枝搅拌，滴水不散，成膏不粘手，住火，再加上乳香1美元和匀，瓷砖装满。

《急救仙方》卷五方膏药主治诸疮。

候冷摊用。

医学百科，马上计算！川乌12，甘草12，大黄6，当归8，赤芍5，白芷5，连翘12，白茶12，官桂5，木龟子5，槐枝8，桃枝8，桑枝8，枣枝8，苦参1，皂角8。

上(口父)咀嚼，用真芝麻油2斤，浸泡1天，用火煮油，滴成珠子，用绵子过滤掉，再煮一次油，飞过黄丹122，用柳枝搅拌，滴在油纸上不粘手，收起来等冷听。

“秘密传播损伤处方”膏药主要治疗风、寒、湿、跌、闪；所有疼痛、心腹痛、哮喘、咳嗽、腹泻、头痛、眼痛；所有未知的肿胀、毒性、疖子、头发、背部、注射、疖子、溃疡。

风寒湿气受伤，跌扑闪伤，一切疼痛，心腹痛，哮喘咳嗽，贴背心；腹泻，贴脐带；头痛，眼痛，贴太阳穴；所有无名肿毒、疖子、发背、流注、疖子都贴在患处。金星凤尾草125元(如果没有，鸭掌金星也可以)，水竹叶12元(尤其是凤尾竹叶)，葱根30元，东柏叶122元，白芷122元。

上锉，用真芝麻油1斤22浸泡1天，用火煮，看白芷焦黄为度，用棉纸袋滤掉，擦干净，然后放入锅中，用火再煮，每油1斤，加入好铅粉12，用竹杖搅拌均匀，用文武火煮沸，看黑烟，再加入铅粉12，用竹杖搅拌，再加入铝粉12。

膏药主治无名肿毒。膏药

猪油12，芝麻油3，乳香5，没药5，儿茶7，冰片1，轻粉5，麝香1。

二油一起煮，离火稍冷，加入乳香，无药搅拌均匀，再加入儿茶搅拌均匀，再加入冰片、轻粉、麝香，待冷，做膏药。

《赤水玄珠》卷30方膏药主治杨梅疮漏。

贴患处。芝麻油1斤，野大黄根半斤。

煎干，去渣，入黄丹62，煮成膏。

《奇方类编》卷下的膏药主治一切寒腰，筋骨流痰。

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